Кто теперь считается медработником: новые специальности и приказ 436н

Зачем понадобилась новая номенклатура медицинских специальностей

Номенклатура специальностей - это официальный список профессий, по которым в стране разрешено работать в медицине. Нет Вашей специальности в этом списке, значит нет ни аккредитации по ней, ни законной должности в медицинской организации, как бы хорошо Вы ни знали своё дело.

С 1 сентября 2026 года список медицинских специальностей стал другим

С 1 сентября 2026 года этот список обновился целиком, и вместе с ним обновились требования к людям, которые в него попадают. Работают два документа, и путать их не стоит.

• Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 435н утвердил новую номенклатуру медицинских и фармацевтических специальностей. Зарегистрирован в Минюсте 9 июня 2026 года под номером 86977, применяется с 1 сентября 2026 года (КонсультантПлюс).
• Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н утвердил квалификационные требования: какое образование нужно, чтобы работать по каждой специальности. Зарегистрирован в Минюсте 29 мая 2026 года под номером 86713, действует с 1 сентября 2026 года по 1 сентября 2032 года (официальное опубликование).

Проще всего запомнить так: номенклатура называет специальность, а приказ 436н говорит, кого в неё пустят. Раньше требования были разбросаны по четырём приказам, и они противоречили друг другу. Приказ 436н отменил их все: № 83н для среднего звена, № 206н для специалистов с высшим образованием и правившие их № 72н и № 515н. Теперь на каждую специальность приходится одна строка в общей таблице. Что изменилось в целом, мы разобрали в отдельной статье: приказ 436н: что меняется для медработников с 1 сентября 2026 года.

Полный список новых специальностей с 1 сентября 2026 года

Отвечаем сразу на главный вопрос. В новую номенклатуру медицинских и фармацевтических специальностей впервые вошли пять названий для специалистов с высшим образованием: аналитическая токсикология, кинезиореабилитация, нейропсихология, нутрициология и судебная экспертиза. Это подтверждают и обзор КонсультантПлюс, и сообщение РИА Новости от 1 сентября 2026 года.

Что появилось в списке специальностей впервые

Коротко, что стоит за этими словами.

• Нутрициология - работа с питанием человека. До 1 сентября 2026 года такой медицинской специальности не существовало вовсе, нутрициологом называл себя кто угодно. Мы разобрали её подробно: обучение на нутрициолога с 1 сентября 2026: что изменил приказ 436н.
• Нейропсихология - восстановление высших психических функций после травм и инсультов. Вместе со специальностью появилась и должность нейропсихолога.
• Кинезиореабилитация - восстановление движения, работа с двигательными нарушениями.
• Аналитическая токсикология - лабораторное определение ядов и наркотических веществ.
• Судебная экспертиза - экспертная работа, которую раньше выполняли специалисты без отдельной медицинской специальности.

Все пять названий появились не на пустом месте: такие специалисты давно работали в клиниках и лабораториях, но должности под них подбирали приблизительно. Теперь у каждой из этих профессий есть своя строка, а значит, своё обучение и своя аккредитация.

Четыре специальности для тех, у кого нет медицинского образования

Это самая заметная перемена, и касается она биологов, психологов, физиков и других специалистов, которые работают в медицине, но медицинский вуз не заканчивали.

Приказ 436н впервые прописал квалификационные требования к четырём специальностям для людей с высшим немедицинским образованием. У каждой есть своя должность:

• Медицинская биология - должность «Биолог»;
• Медицинская эмбриология - должность «Эмбриолог»;
• Эргореабилитация - должность «Специалист по эргореабилитации (эргоспециалист)»;
• Нейропсихология - должность «Нейропсихолог».

Всего раздел квалификационных требований для специалистов с высшим немедицинским образованием собрал десять специальностей: к четырём новым добавились аналитическая токсикология, кинезиореабилитация, медицинская зоология, медицинская логопедия, медицинская психология, медицинская физика и судебная экспертиза. Список приводит ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России.

Что это значит на практике. Биолог в лаборатории ЭКО или психолог в реабилитационном центре раньше числились кем придётся: должности в номенклатуре под них не было, и при проверке это каждый раз становилось предметом спора. Теперь у такой работы есть название, требования к образованию и понятный путь входа через профессиональную переподготовку.

Что добавили в номенклатуру специальностей среднего звена

Средний медицинский персонал изменения тоже задели. В номенклатуру для специалистов со средним профессиональным образованием добавили три специальности: нутрициологию, медицинскую микробиологию и стоматологическое дело.

Нутрициология здесь особенно важна: она открыта и для среднего звена, а не только для врачей. Медицинская сестра может получить эту специальность через профессиональную переподготовку, не заканчивая вуз.

Отдельно стоит медицинский массаж. Требования к нему приказ 436н переписал: должность медицинской сестры по массажу стала доступна и людям с высшим образованием после переподготовки. Об этом у нас есть подробный разбор: обучение медицинскому массажу по приказу 436н: кого теперь допускают. Что изменилось для среднего звена целиком, разобрано здесь: что изменилось для медицинских сестёр: приказ 436н вместо 83н.

Что появится позже, а что доживает свой срок

Не все перемены случились 1 сентября 2026 года. У части специальностей свои сроки, и их стоит знать заранее, чтобы не начинать обучение впустую.

У части специальностей свои даты входа и выхода

• Паллиативная медицинская помощь войдёт в номенклатуру с 1 сентября 2027 года, на год позже остальных. До этой даты работа в паллиативной помощи строится по прежним правилам.
• Бактериология сохраняется в перечне до 1 сентября 2028 года. Это значит, что у действующих бактериологов есть время, но специальность не бессрочная.
• Сексология остаётся в списке до 1 марта 2027 года.
• Для хирургов, анестезиологов-реаниматологов и травматологов-ортопедов продлён упрощённый допуск к работе: он позволяет закрывать дефицитные должности, пока специалист дообучается.

Даты здесь не формальность. Если Вы собираетесь получать специальность, у которой стоит срок окончания, обучение имеет смысл планировать с оглядкой на эту дату, а не начинать за полгода до неё.

Как проверить, что изменилось лично у Вас

Читать приказ целиком не нужно. Достаточно найти свою строку и сверить пять вещей.

1. Откройте официальный текст. Номенклатура специальностей лежит на портале правовой информации: приказ № 435н. Квалификационные требования там же: приказ № 436н. Отраслевые пересказы удобны, но решение принимайте по первоисточнику.
2. Найдите название своей специальности. Оно могло измениться или разделиться на несколько. Нет прежнего названия, смотрите, в какую специальность оно перешло.
3. Прочитайте строку с требованиями к образованию. В ней указано, какое базовое образование подходит и через какую переподготовку в специальность входят.
4. Проверьте, нужна ли Вам переподготовка. Приказ 436н разрешил проходить её на базе предыдущей переподготовки, если она получена при наличии интернатуры или ординатуры и подкреплена стажем. Раньше в такой ситуации приходилось учиться заново.
5. Убедитесь, что Ваши документы об обучении есть в ФИС ФРДО - федеральном реестре документов об образовании: как это проверить. Документа нет в реестре, значит для аккредитационной комиссии его не существует.

И ещё одно, о чём забывают при планировании обучения: полностью дистанционные программы с 1 марта 2026 года запрещены. Часть занятий придётся пройти очно, и это время нужно закладывать заранее.

Если Вы не нашли свою специальность в новом списке или не понимаете, какая переподготовка теперь нужна, оставляйте заявку на сайте или звоните по номеру +7 (994) 025 91-74. Учебный центр Ремедиум сверит Ваше образование со строкой приказа 436н и подберёт программу обучения под новую номенклатуру.