Как врачу не потерять допуск: что изменил приказ 436н с 1 сентября

С 1 сентября 2026 года требования к врачам собраны в одном приказе 436н

Почему врачу нельзя пропустить приказ 436н

Допуск к работе врача держится на двух вещах: на аккредитации и на том, соответствует ли Ваше образование квалификационным требованиям к должности. Квалификационные требования это перечень того, какой диплом, какая ординатура или переподготовка и какой стаж нужны, чтобы Вас взяли на конкретную должность. С 1 сентября 2026 года этот перечень для врачей живёт в новом документе.

Большинство врачей узнаёт о смене правил не из новостей, а в отделе кадров: при переводе на другую должность, при смене клиники или когда оплаченный курс переподготовки вдруг не даёт права работать. В такой момент уже поздно разбираться, какой приказ действует. Поэтому лучше потратить десять минут сейчас.

Паниковать не нужно: основа требований осталась прежней. Как и раньше, это диплом, ординатура или переподготовка и аккредитация. Меняется другое: где искать требования, какие пути в новую специальность открылись и где появились оговорки, о которых стоит знать заранее.

Приказ минздрава 436н: какой документ теперь главный для врачей

Главный документ теперь приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам». Он зарегистрирован в Минюсте 29 мая 2026 года под номером 86713 и действует с 1 сентября 2026 года по 1 сентября 2032 года. Текст опубликован на официальном портале правовой информации и в справочной системе Контур.Норматив.

До него врачи последние три года сверялись с приказом № 206н от 02.05.2023, а ещё раньше с приказом № 707н от 08.10.2015. В поиске до сих пор набирают «квалификационные требования к врачам 707н», но этот документ отменён ещё в 2023 году: его сменил 206н, что подтверждают разъяснения ФНМО РУДН. Теперь отменён и 206н.

Каждый новый приказ полностью заменял предыдущий, сейчас действует только 436н

Приказ 436н заменил сразу четыре документа:

• № 206н от 02.05.2023 - требования к специалистам с высшим образованием, то есть к врачам. Как он в своё время изменил правила обучения, мы разбирали в статье про приказы о повышении квалификации;
• № 83н от 10.02.2016 - требования к среднему медицинскому персоналу;
• № 72н и № 515н - приказы, которыми правили первые два.

Если отдел кадров или учебный центр ссылается на 206н или 707н, это повод насторожиться: документ устарел. Общий обзор изменений для всех медработников мы собрали в статье приказ 436н: что меняется с 1 сентября 2026 года.

Квалификационные требования к должностям врачей: как читать свою строку

Главное устройство приказа 436н простое: вместо разрозненных документов одна общая таблица, где на каждую специальность отведена своя строка. Врачи, медсёстры и фармацевты теперь ищут себя в одном месте. Чтобы понять квалификационные требования к медицинским должностям врача, строку читают слева направо:

• Базовое образование - диплом специалитета: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология» и другие;
• Подготовка в ординатуре или интернатуре - по какой специальности она засчитывается;
• Профессиональная переподготовка - через какие специальности в эту строку можно войти без отдельной ординатуры;
• Должности - на какие именно места открывает дорогу эта строка.

Пример, о котором спрашивают чаще всего: что даёт диплом без ординатуры. Выпускнику по специальности «Лечебное дело» после первичной аккредитации открыты должности врача-терапевта участкового, врача приёмного отделения и врача по медицинской профилактике. Выпускнику по специальности «Педиатрия» открыта должность врача-педиатра участкового. Остальные врачебные должности требуют ординатуры или переподготовки там, где она допускается. Как проходит первичная аккредитация, мы описали в руководстве первичная аккредитация: шаг за шагом.

Совет простой: читайте строку в тексте приказа, а не в пересказе. Пересказ сглаживает оговорки про стаж и даты, а именно они решают, подходите ли Вы.

Что стало проще: вторая специальность и новые пути

Для практикующих врачей в приказе 436н есть несколько настоящих послаблений.

Изменения для врачей делятся на три группы: послабления, проверки и переходные сроки

• Переподготовка на базе переподготовки. Раньше новую специальность через переподготовку можно было получить только на базе ординатуры или интернатуры. Теперь засчитывается и прежняя переподготовка, если она получена при наличии интернатуры или ординатуры и подкреплена стажем. Это подтверждает и разбор ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России. Подробно с примерами: профпереподготовка врачей по приказу 436н.
• Мануальная терапия. Войти в неё теперь можно не только через ординатуру, но и через переподготовку при стаже больше трёх лет по одной из смежных специальностей. Кому это подходит, разобрано в статье как стать мануальным терапевтом.
• Нутрициология. Она впервые признана медицинской специальностью, и у врачей путь в неё самый короткий: переподготовка объёмом 576 часов на базе врачебного диплома. Подробнее в статье обучение на нутрициолога.

Все три пути заканчиваются одинаково: допуск к работе даёт не диплом о переподготовке, а аккредитация по новой специальности. Без неё документ об обучении остаётся бумагой.

Где врачу нужно быть внимательнее: дата выпуска и переходные сроки

Вторая сторона приказа 436н касается оговорок. Их немного, но пропустить их дорого.

Дата окончания вуза. По ряду специальностей строка требований раздваивается: одно условие для тех, кто освоил образовательную программу до 1 января 2016 года, другое для тех, кто после. Кто учился раньше, иногда должен добрать стаж на конкретной должности. Где именно стоит эта граница, мы разобрали в статье окончили вуз до 2016 года: что требует приказ 436н.

Переходные сроки. Не все требования включились 1 сентября 2026 года:

• паллиативная медицинская помощь - новые требования к врачам начнут действовать с 1 сентября 2027 года;
• сексология - переходный период продлится до 1 марта 2027 года;
• хирургия, анестезиология-реаниматология, травматология и ортопедия - для них продлён упрощённый допуск к работе. Условия и сроки собраны в статье допуск к работе хирургом и анестезиологом без ординатуры.

Переходный срок не отменяет обязанность, а только даёт время. Обучение и аккредитацию нужно закончить до даты, а не начать к ней: программы идут не одну неделю, а комиссия собирается по графику.

Что проверить в своих документах прямо сейчас

Повышение квалификации по-прежнему нужно проходить не реже одного раза в 5 лет: ВУНМЦ Минздрава России отмечает, что приказ 436н закрепил это требование однозначно. Как считать этот срок, мы объяснили в статье как часто врачи должны проходить повышение квалификации. А чтобы не потерять допуск, сверьте ещё несколько вещей.

Сверить свои документы со строкой приказа 436н можно за один вечер

1. Строку своей специальности. Найдите её в приказе 436н и прочитайте целиком, вместе с оговорками про стаж и дату окончания вуза.
2. Цепочку документов. Диплом, ординатура или интернатура, переподготовка, если она была, и стаж по ней. Именно эту цепочку проверяет работодатель.
3. Реестр ФИС ФРДО. Это федеральный реестр документов об образовании, туда вносят Ваши дипломы и удостоверения. Как найти себя в реестре, показано в пошаговой инструкции.
4. Срок аккредитации. Посмотрите, когда истекает Ваше свидетельство, и заложите время на обучение заранее.
5. Программу курса перед оплатой. Она должна быть собрана под строку приказа 436н, а не под отменённый 206н. Спрашивайте об этом прямо.

Ни один учебный центр не может обещать, что Вас допустят к должности: решение принимают аккредитационная комиссия и работодатель. Но проверенная цепочка документов снимает большинство неприятных сюрпризов.

Если Вы не уверены, что Ваши документы подходят под новую строку приказа 436н, или хотите получить вторую специальность, оставляйте заявку на сайте или звоните по номеру +7 (994) 025 91-74. Учебный центр Ремедиум сверит Вашу цепочку документов с приказом 436н и подберёт программу, документ после которой попадёт в ФИС ФРДО.