Допуск к работе хирургом и анестезиологом без ординатуры: приказ 436н

Почему в эти три специальности пускают не так, как в остальные

В операционной не хватает рук, ставка в штатном расписании висит месяцами, а взять на неё некого: чтобы стать хирургом, нужно уйти в ординатуру на два года и остаться на это время почти без заработка. Терапевт или педиатр, который готов оперировать уже сейчас, упирается в эту стену и остаётся на прежнем месте.

Государство ответило на это отдельным решением. Для трёх специальностей действует особый, упрощённый порядок допуска к работе: врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-травматолог-ортопед и врач-хирург. По нему во врачебную должность можно войти через профессиональную переподготовку, без отдельной ординатуры по этой специальности.

Упрощённый допуск придуман из-за нехватки хирургов, анестезиологов и травматологов

Дальше в статье два разных набора правил, и путать их нельзя. Приказ 436н это постоянные требования, они работают всегда. Упрощённый порядок это временная мера, у неё есть дата окончания. Ниже разбираем оба и показываем, кому какой подходит.

Сразу оговорка, без которой статья была бы нечестной. Ни один учебный центр, включая наш, не может обещать, что Вас возьмут на должность: решение принимают работодатель и аккредитационная комиссия. Мы можем показать, какая дорога открыта по документам, и это уже много.

Что приказ 436н требует от врача-хирурга и анестезиолога-реаниматолога

С 1 сентября 2026 года действует приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам». Он зарегистрирован в Минюсте 29 мая 2026 года под номером 86713 и применяется до 1 сентября 2032 года. Текст опубликован на официальном портале правовой информации и в справочной системе Контур.Норматив.

Приказ заменил собой сразу четыре документа: № 83н от 10.02.2016 по среднему персоналу, № 206н от 02.05.2023 по специалистам с высшим образованием, а также № 72н и № 515н, которыми первые два правили. Вместо четырёх приказов теперь одна таблица, где на каждую специальность приходится своя строка. Что изменилось в целом, мы разобрали в статье приказ 436н: что меняется для медработников с 1 сентября 2026 года.

Строка врача-анестезиолога-реаниматолога в приказе 436н читается так: высшее образование, специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», и подготовка в интернатуре или ординатуре по специальности «Анестезиология-реаниматология». У хирурга и травматолога-ортопеда строка устроена по тому же образцу, меняется только название ординатуры.

Обратите внимание на слово «ординатура». Это и есть постоянное требование, и оно никуда не делось. Всё, о чём пойдёт речь дальше, держится не на приказе 436н, а на отдельном документе Правительства, который действует ограниченное время. Общие послабления по переподготовке врачей мы описали отдельно: профпереподготовка врачей по приказу 436н.

Упрощённый допуск к работе врача: откуда он взялся и до какой даты действует

Особые условия допуска к медицинской деятельности установлены постановлением Правительства России от 12.03.2022 № 353. Изначально это была короткая мера, но её продлевали уже несколько раз: дефицит кадров никуда не делся.

• до 1 сентября 2025 года действовал предыдущий срок;
• постановление от 23.08.2025 № 1267 продлило особые условия до 31 декабря 2026 года;
• постановление от 29.12.2025 № 2202 продлило их ещё раз, по 31 декабря 2027 года. Об этом сообщает обзор законодательства КонсультантПлюс, сам документ опубликован на портале правовой информации.

Приказ 436н работает бессрочно до 2032 года, упрощённый допуск закрывается 31 декабря 2027 года

Что из этого следует лично для Вас. 31 декабря 2027 года это не дата, к которой надо начать обучение, а дата, к которой всё должно быть закончено: и переподготовка, и аккредитация. Программы идут не одну неделю, аккредитационная комиссия собирается по графику, а документ должен успеть попасть в реестр. Начинать за пару месяцев до срока поздно.

И ещё одно. Продления делались каждый раз по отдельному решению, и обещать четвёртое мы не имеем права. Планируйте так, будто после 31 декабря 2027 года останется только ординатура.

Переподготовка на хирурга без ординатуры: два пути и разные часы

Упрощённый порядок предлагает не один вариант, а два. Какой Ваш, зависит от того, есть ли у Вас за спиной интернатура или ординатура по любой клинической специальности.

Объём переподготовки зависит от того, была ли у врача ординатура или интернатура

• Путь первый, для врача без ординатуры. Нужны высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и аккредитация по этой же специальности. Дальше профессиональная переподготовка по программе не менее 1296 часов и аккредитация по новой специальности. Именно этот вариант и стоит за запросом «переподготовка на хирурга без ординатуры».
• Путь второй, для врача с ординатурой или интернатурой. Нужны то же базовое образование, подготовка в интернатуре или ординатуре по специальности из укрупнённой группы «Клиническая медицина» и действующее свидетельство об аккредитации либо сертификат специалиста. Тогда профессиональная переподготовка на хирурга или анестезиолога занимает не менее 504 часов, и дальше снова аккредитация.

Разница в объёме большая, и она логична: врачу, который уже прошёл клиническую ординатуру, часть подготовки засчитывается. Терапевт с ординатурой идёт по короткой программе, вчерашний выпускник специалитета по длинной.

Что важно понимать про обе дороги. Программа обязана быть собрана под нужный объём часов: курс на 288 или 576 часов, даже с красивым названием, к этим должностям допуска не даёт. Спрашивайте объём программы в часах до оплаты и просите показать его в договоре. Учтите и то, что с 1 марта 2026 года часть обучения обязана проходить очно: подробности в статье про очное обучение с 1 марта 2026 года.

Аккредитация хирурга: шаг, без которого допуска не будет

Диплом о переподготовке сам по себе права работать не даёт. В обоих вариантах упрощённого порядка финалом стоит аккредитация по новой специальности, и только после неё появляется допуск к работе. Это первичная специализированная аккредитация: её проходят те, кто входит в специальность через переподготовку.

Здесь чаще всего и случается потеря денег. Человек оплачивает курс, получает диплом, а на аккредитации выясняется, что программа не подходит под его исходное образование или не набирает нужный объём часов. Порядок прохождения мы разобрали по шагам в материале первичная аккредитация: шаг за шагом.

Отдельно про сроки. Между окончанием обучения и заседанием комиссии проходит время: документы проверяют, заседания идут по графику, результаты публикуют не в тот же день. Закладывайте на аккредитацию отдельный запас, а не последнюю неделю декабря 2027 года.

И ещё частый вопрос, он же частый запрос в поиске: как быть врачу-стажёру. Работа в должности врача-стажёра это отдельное основание, оно не заменяет ни переподготовку, ни аккредитацию и разбирается по своим правилам.

Что проверить до оплаты курса профессиональной переподготовки

Когда у меры есть дата окончания, вокруг неё всегда появляются предложения «успеть». Поэтому учебный центр в 2026 году проверяется строже обычного, и вот по каким точкам.

• Лицензия на образовательную деятельность. Без неё диплом не имеет силы, сколько бы за него ни заплатили. Как проверить её за пять минут, показано в пошаговой инструкции.
• Объём программы в часах. Не менее 1296 или не менее 504, в зависимости от Вашего пути. Цифра должна стоять в договоре, а не в переписке с менеджером.
• Внесение диплома в ФИС ФРДО. ФИС ФРДО это федеральный реестр документов об образовании, и комиссия смотрит именно туда, а не на бумагу в Ваших руках. Как найти свой документ в реестре, разобрано здесь.
• Ваша исходная связка документов. Диплом специалитета, аккредитация или сертификат, интернатура или ординатура, если она была. Именно эта связка решает, по какому из двух путей Вы идёте и сколько часов Вам нужно.

Последнее и самое простое. Сверьте свои документы до того, как выбирать курс, а не после. Ошибка на этом шаге стоит и денег за обучение, и времени, которого до конца 2027 года осталось не так много.

Если Вы хотите получить допуск к работе хирургом, анестезиологом-реаниматологом или травматологом-ортопедом и не понимаете, какой путь открыт по Вашим документам, оставляйте заявку на сайте или звоните по номеру +7 (994) 025 91-74. Учебный центр Ремедиум сверит Вашу связку документов с приказом 436н, скажет, нужна Вам программа на 1296 или на 504 часа, и подберёт обучение, диплом после которого попадёт в ФИС ФРДО.